特種病申請流程(特種病流程申請怎么寫)
日前,石家莊下放了城鄉居民醫保特種病病種范圍,并公布了認定和申報流程↓↓↓

下放特種病病種范圍
1.需門診放化療的惡性腫瘤(含腦瘤)
2.需門診治療的白血病
3.需門診透析的慢性腎功能衰竭(結算已下放)
4.需門診治療的血友病
5.需門診治療的再生障礙性貧血
6.需門診治療的重性精神病(精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執型精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙)

特種病申報材料
1.《石家莊市基本醫療保險特種病病種認定表》一份
2.二級及以上醫療機構醫師開具的診斷證明書(蓋診斷專用章)
3.上述特種病住院病歷資料復印件(出院記錄、手術記錄、透析記錄、三級醫療機構出具的病理報告或會診病理報告及相關影像學報告等);如無住院病歷資料的,需提供加蓋經治醫療機構醫??普碌拈T診病歷資料復印件;惡性腫瘤如無病理報告的疑難病種,需具有認定資格的醫療機構組織專家會診(兩個及以上)確定是否符合,并同時在《石家莊市基本醫療保險特種病病種認定表》上簽字
4.白底一英寸近期免冠照片二張

備案及辦理流程
1.符合上述六種特種病需認定的參保人員,到參保地規定的具備特種病認定備案資格的協議醫療機構醫??粕觐I《石家莊市基本醫療保險特種病病種認定表》
2.由注冊在本醫療機構的相關科室醫師填表并簽字,科室副主任及以上醫師核實后簽字認定
3.患者攜帶上述資料及本人社??ǖ骄邆湔J定資格的醫療機構醫??七M行備案
4.醫療機構醫??茖徍松鲜鎏胤N病認定資料,核對患者身份,確認科室副主任及以上醫師簽字,對符合認定條件的給予備案。在《石家莊市基本醫療保險特種病病種認定表》上簽字蓋章,錄入患者社??ㄐ畔⑦M行特種病備案,并打印《石家莊市醫療保險特種病病種備案表》一式兩份,粘貼患者照片,照片上蓋醫??普?;一份交患者留存,一份由協議醫療機構將相關資料自行保存
5.參保人員完成認定備案后,持《石家莊市醫療保險特種病病種備案表》到參保地規定的具備直接結算資格的醫療機構收費處,出示本人社保卡進行定點。

已下放特種病病種認定后辦理定點變更
1.已下放特種病病種認定后,特種病定點按本人選定時間,一定一年不變。定點到期后,特種病參保人員持本人社???、《石家莊市醫療保險特種病病種備案表》直接到具有特種病直接結算資格的協議醫療機構收費處定點。
2.參保人員因病情需要變更特種病種定點醫院的,需要到原選定特種病病種定點醫院辦理注銷手續;先結清原定點醫院特種病種費用,結清費用后到原定點醫院醫保科辦理注銷手續,并由原定點醫院出具《石家莊市醫療保險特種病病種定點注銷單》;次日持社??ǖ叫逻x定的特種病直接結算資格的協議醫療機構辦理備案手續。
3.認定特種病一年內未發生相關醫療費用的,由參保地的醫保經辦機構對其特種病備案進行統一封存管理,如需使用應攜帶相關資料到參保地的醫保經辦機構進行復審。其他特殊事宜由參保人員到參保地的醫保經辦機構提出申請并解決。

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來源|燕趙晚報