市民來電咨詢特殊病種門診的辦理流程，市社保局回應(yīng)：

需在參保地社保機(jī)構(gòu)辦理

陽江日報訊(記者/吳曉霞)17日，有市民致電本報“民生熱線”，咨詢?nèi)绾无k理醫(yī)保特殊病種門診以及相關(guān)流程。記者從市社保局了解到，城鎮(zhèn)職工與城鄉(xiāng)居民特殊病種門診需參保人在參保地社保機(jī)構(gòu)辦理，所需資料和辦理流程略有不同。

城鄉(xiāng)居民特殊門診申辦流程

城鄉(xiāng)居民申請?zhí)厥忾T診所需資料：一是慢性病種提供近一年(10次以上)申請病種的記錄完整的門診就醫(yī)病歷或住院記錄，急性病種提供疾病診斷證明。二是申請病種的疾病診斷證明。三是申請病種的相關(guān)病理指癥檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報告單。四是本人免冠彩色近照3張及身份證復(fù)印件。五是本人《醫(yī)療保險手冊》。

慢性病種申請流程：慢性病類參保人持上述的門診、住院記錄、本人免冠彩色近照3張以及相關(guān)病理指癥檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報告單到參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口，由工作人員審核參保人各項(xiàng)資料，符合申報條件的填寫《陽江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種(慢性類)審批表》，再持該審批表及上述資料到統(tǒng)籌地區(qū)指定的慢性病類特殊門診首診醫(yī)院，加具專家意見并報首診醫(yī)院醫(yī)務(wù)科加蓋公章，然后再持上述資料到參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口進(jìn)行審批，符合條件的參保人經(jīng)審核批準(zhǔn)后到社保經(jīng)辦窗口領(lǐng)取《特殊門診證》。

急性病特殊門診病種申請流程：急性病類參保人持疾病診斷證明及本人免冠彩色近照3張，到就診醫(yī)院醫(yī)務(wù)科審核各項(xiàng)資料，符合申報條件的填寫《陽江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種(急性類)審批表》，再由主診醫(yī)生在該審批表上加具病理體癥意見后報就診醫(yī)院醫(yī)務(wù)科加蓋公章，然后參保人持該審批表及疾病診斷證明到參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口，符合條件的由窗口工作人員受理并當(dāng)場辦結(jié)該業(yè)務(wù)。

城鎮(zhèn)職工特殊門診申辦流程

城鎮(zhèn)職工申請?zhí)厥忾T診需提交的資料：一是慢性病種提供近一年(10次以上)申請病種的記錄完整的門診就醫(yī)病歷或住院記錄。二是申請慢性病種的疾病診斷證明。三是申請慢性病種的相關(guān)病理指癥檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報告單。四是急性病種僅需提供疾病診斷證明或住院記錄。五是本人免冠彩色近照3張及身份證復(fù)印件。

慢性類特殊門診病種申辦流程：慢性病類參保人持上述的門診、住院記錄、本人免冠彩色近照3張以及相關(guān)病理指癥檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報告單，到參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口，由工作人員審核參保人各項(xiàng)資料，符合申報條件的填寫《陽江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特定病種(慢性類)審批表》，再持該審批表及上述資料到統(tǒng)籌地區(qū)指定的慢性病類特殊門診首診醫(yī)院，加具專家意見并報首診醫(yī)院醫(yī)務(wù)科加蓋公章，然后再持上述資料到參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口進(jìn)行審批，符合條件的參保人經(jīng)審核批準(zhǔn)后到社保經(jīng)辦窗口領(lǐng)取《特殊門診證》。

急性病特殊門診病種申辦流程：急性病類參保人持疾病診斷證明或相關(guān)住院記錄及本人免冠彩色近照3張，到就診醫(yī)院醫(yī)務(wù)科審核各項(xiàng)資料，符合申報條件的填寫《陽江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特定病種(急性類)審批表》，再由主診醫(yī)生在該審批表上加具病理體癥意見后報就診醫(yī)院醫(yī)務(wù)科加蓋公章，然后參保人持該審批表及疾病診斷證明到參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口，符合條件的由窗口工作人員受理并當(dāng)場辦結(jié)該業(yè)務(wù)。