 178中國 中醫藥科 技2009年5月第16卷 第3期M 町2009 V 01． 16 N o． 3王 氏 連 樸 飲 加 丹 參 、赤 芍 對 高 脂 血 癥 兔血 脂 水 平 及 炎 癥 因 子 影 響 的 實 驗 研 究趙書剛陳 昕 雷 開 鍵( 四川省宜賓市第二人民醫 院 宜賓“4000)摘 要 目的： 探 討清熱化濕祛瘀法組方(王氏連樸飲+丹參、 赤芍) 對高脂 血癥血脂水平及炎癥因子的影響。 方法： 以高脂飲食聯合 內毒紊靜脈注射復制高脂血癥兔模 型， 以清熱化濕祛瘀的代表方王氏連樸飲加丹參、 赤芍治療， 現察高脂血癥兔血脂水平及炎癥因子TN F —a、 IL一6的變化。 結果： 王氏連樸飲加丹參、 赤芍組T C、 TG 與高脂血癥模型組相比較， 有明顯下降． H D L較高脂血癥模型組升高， L D L明顯下降，但與正常對照組相比TC、 LD L水平仍有顯著性差異。 王 氏連樸飲加丹參、 赤芍組TN Y —a、 IL一6水平 較模型組均明顯下降。 結論： 王氏連樸飲加丹參、 赤芍可明顯改善高脂血癥模型的血脂紊亂， 其作用機制與下調炎癥因子、 穩定冠狀動脈粥樣斑塊有關。

主題詞高脂血癥， 中 醫藥 療法中藥( 復 方)， 治療應用兔大多數高脂血癥病人或有動脈粥樣硬化傾向的病人， 早期 往往表現為濕熱、 痰熱、 痰火等病機。 隨著病程日久， 濕熱痰火蘊蒸合化， 氣血運行失暢， 瘀血內生， 最終演變成胸痹、中風諸證。 由此推測， 濕熱化瘀可能是高脂血癥的重要 病理環節， 在高脂血癥形成中起著非常重要 的作用。 此外， 相關研究發現， 濕熱證的形成與肥甘厚膩的高脂飲食和外感濕熱之邪有關， 外感濕熱不僅與物理性濕熱氣候有關， 還與這種環境下易感染細菌(特別是G 一菌) 等病原微生物有關【I ． 2】 ， 所以有人以高脂飲食加G ‘菌感染復制出較為典 型而穩定的濕熱證模型【3】 。 可見高脂血癥和內毒素也是造成中 醫“濕熱證” 的兩個主要 因素， 因此筆者用清熱化濕祛瘀 的代表方王氏連樸飲加丹參、 赤芍對兔高脂血癥模型進行干預， 以期 為高脂血癥的中醫 藥防窒開 拓新的思路。1實 驗 材 料1． 1實 驗 動物健 康純種新西蘭白兔40只， 瀘 州醫 學院實驗 動物中心提供， 雌雄各半， 體重2—2． 5kg。1． 2藥 品王氏連樸飲由黃連39、 厚樸69、 石菖蒲39、 半夏39、 淡豆豉99、 炒山梔99組成， 加丹參69、 赤芍69。

上述中藥配方由宜賓市第二人民醫 院制劑室制成水煎劑， 濃縮、 滅菌，密封包裝． 置4℃冰箱保存備用， 有效期1周。 復方丹參清丸： 購白天津天士力公司。1． 3主要 儀器和試荊0I脅唧『s A U 600型全自動生化分析儀： 日本。 BIO — R A O M odel 550酶標 儀， bbsysI舳( )m 鯽洗板機。 總膽固醇(TC) 和甘油三酯(TG ) 檢測試劑盒： 北京中生北控生物科 技 股份有限公司提供。 高密度脂蛋白膽固醇(H D L-C) 和低密度脂蛋白膽固醇(LD L—C) 檢測試劑盒： 日本第一化學藥品株式會社提供。 腫瘤壞死因子(11、 求一a) 、 自細胞介素6(IL一6) 試劑盒： 晶美生物工程( 北京) 有限公司提供。 大腸桿菌內毒素： Si gma公司提供， E ∞E 055： B5， 4。 C冰箱保存。1． 4其他材 料 膽固醇： 廣州器化醫療設備有限公司， 普通飼料 ： 瀘州醫學院實 驗 動物中心提供。 高脂飼料 配方： 普 通飼料 94． 5kg、 豬油5kg、 膽固醇0． 5kg。2實 驗 方法2． 1實 驗 造模及分 組給藥動物模型制備參照文獻【3】 。

40只兔隨機分為4組， 每組10只。 正常組： 以普通飼料 喂養。 每日上午9時每只喂飼料100 9， 自由飲水。 高脂血癥模型組： 以高脂飼料 喂養6周。 每日上午9時每只喂飼料 1009， 自由飲水； 每周從 耳緣靜脈注射內毒素1次(1硝l【g)。 復方丹參滴丸組： 從造模第4周開始用復方丹參滴丸灌胃( 2． 5nlg， I【 g)， 每日 1次， 連續3周， 自由飲水。 王氏連樸飲+丹參、 赤芍組： 從造模第4周開 始用王氏連樸飲+丹參、 赤芍灌胃 (7． 59， I 【g) ， 每日1次， 連續3周， 自由飲水。2． 2標本采集及指標檢測各實 驗 組 動物從耳緣靜脈采血7m l， 送檢 宜賓市第二人民醫院檢驗 科， 檢測血脂4項。 腫瘤壞死因子(1N F—a) 、 白細胞介素6( I L一6)檢測： 均按試劑盒說明進行操作。2． 3統計方法檢驗 方法采用單因素方差分析。3結果3． 1各組兔血脂水平檢測結果見表l。表1各組 兔血脂水 平檢測結果( ； 4-s， n=10)與正常組比較△P