東平縣第一例生長激素激發(fā)試驗成功開展

通訊員趙景巖 梁延麗

近日,東平縣人民醫(yī)院兒科在山東大學第二醫(yī)院兒童內分泌科宋薇主任幫助指導下，成功進行了第一例生長激素激發(fā)試驗,在縣人民醫(yī)院兒科發(fā)展過程中具有里程碑意義。

該患兒實際年齡5歲，身高97.5cm，相當于3歲兒童身高，宋主任在查房時詳細向家長介紹了影響孩子身高的因素，并建議行骨齡片及垂體核磁共振檢查，以進一步評估孩子的發(fā)育狀況。骨齡片顯示骨齡2歲，核磁共振結果提示垂體體積略小。孩子骨齡明顯落后，宋主任建議進行生長激素激發(fā)試驗：首先空腹抽血，查生長激素，同時測肝功、腎功、甲狀腺功能，然后讓孩子口服左旋多巴后30min、60min分別抽血監(jiān)測生長激素。此例生長激素激發(fā)試驗成功的開展，標志著東平縣人民醫(yī)院兒科內分泌專業(yè)進入到了一個新的起點，為兒童生長發(fā)育門診的規(guī)范化發(fā)展必將起到積極的推動作用。下一步,在兒童性早熟、兒童肥胖的診治上將借助山大二院人才、技術平臺，發(fā)展成該院的優(yōu)勢專業(yè)。

隨著人們生活水平日益提高，孩子的營養(yǎng)也越來越豐富，身高也成為許多家長關注的問題，長得高的孩子無論是將來找工作、找對象都有相對優(yōu)勢。

一、那么關于孩子的身高，您到底了解多少呢？

身高是人體縱向部分的長度，指從頭部頂點至地面的垂直距離。正常情況下：人出生時身長50厘米左右，1周歲內是身高增長的第一次飛躍，能長到75厘米左右，2周歲時長到85厘米左右，3歲到青春期前每年長5-7厘米，青春期每年長8-10厘米。身高生長是不可逆的，一旦骨骺閉合，便無長高可能。

二、身高誤區(qū)知多少？

誤區(qū)1：父母高，孩子一定高。雖然身高和遺傳有著緊密的關系，但是遺傳給的是一個身高范圍，上下有8厘米的偏差。如果身高接近上限則身高較為理想，那么接近下限則身高就偏矮。不僅如此，后天的生長環(huán)境及生活條件、營養(yǎng)、疾病都會對孩子的生長發(fā)育造成影響。

誤區(qū)2：男孩還沒變聲，女孩還沒來月經，還不算發(fā)育，不著急。男孩變聲和女孩月經是青春期發(fā)育后期的特征。這個階段生長開始進入停長倒計時。

誤區(qū)3：盲目認為孩子晚長。通常晚長的孩子骨齡落后于正常孩子，如果骨齡落后于年齡2歲以上，且生長激素激發(fā)試驗正常，則可能為晚長。但是如果骨齡與年齡匹配，就排除晚長可能。所以孩子早長或晚長，需要定期檢測，明確生長狀況，及時檢查，排除疾病。不要錯過最佳干預時機，追悔莫及。

三、如何判斷孩子身高偏矮？

1、身高百分位法：即在相似的生活環(huán)境中，兒童身高低于同年齡、同性別、同種族正常兒童身高的第3百分位(100個孩子身高由高到低排序，排名倒數第3為第3百分位)，就可以診斷為矮小。

2、生長速率法：3歲以下嬰幼兒生長速率就為生長遲緩。

四、孩子的遺傳身高計算公式：

男孩：(父親身高+母親身高+13)/2+-7.5cm

女孩：(父親身高+母親身高-13)/2+-6cm

由公式可以看出，在遺傳基礎上，身高有很大范圍的伸縮。因此父母可以調動各種因素挖掘孩子身高潛力。

五、科學管理孩子身高，充分發(fā)揮生長潛能，給孩子一個美好未來。

1.定期測量身高體重。

2.定期評價身高水平。

3.觀察孩子生長速度。

4.定期檢測骨齡。

5.了解骨密度情況。

6.營造良好的環(huán)境。

如果您關注孩子的身高，就應該從以上各方面付諸行動，及時發(fā)現孩子成長中的異常，及時處理，不給孩子留下遺憾。如果您想咨詢兒童保健問題，東平縣人民醫(yī)院兒科將為您答疑解惑，為您的孩子保駕護航。