本著為員工著想，為企業負責的態度，越來越多的企業選擇配置雇主責任險，而企業在選擇產品時，既要關注保額和保障責任，同時還應該關注保險理賠的問題。

那么，雇主責任險具體賠付什么以及哪些情況下拒賠。

01

雇主責任險賠付范圍

死亡賠償金；傷殘賠償金；誤工費用；醫療費用；經保險公司書面同意的必要的、合理的訴訟費用，保險公司負責在保險單中規定的累計賠償限額內賠償。

02

雇主責任險拒保情形

01

不屬于保險責任范圍之內

保險公司為企業提供的保障責任范圍，是有合同約定的，保險公司只會賠付保險合同約定責任范圍內的情形。

比如有的保險產品可擴展24小時人身意外傷害，如果企業在選擇產品時未選擇該條款，一旦發生員工猝死的情況，保險公司是不會賠付的。

02

保險事故屬于責任免除

保險合同上明確列明的不賠付的項目。

比如大部分保險產品規定的自傷、自殺、打架、斗毆等，因此，保單上的責任免除非常重要！

03

所簽合同為無效合同

合同已訂立卻不發生法律效力。

如投保人就保險產品的保障內容和投保金額等沒有向被保險人進行明確的告知并獲得其同意，可視為無效合同，保險公司有權拒賠。

04

缺少必要的索賠單證、材料

被保險人出險后，需要按照規定進行報案申請理賠，并根據要求提供必要的材料，如果缺少必要的憑證，保險公司有權拒賠。

05

弄虛作假

謊報或者夸大保險事故損失程度、提供虛假信息等，保險公司核實后有權拒賠。

06

過了索賠時效

根據相關法律規定，保險合同規定的索賠期限不得少于兩年。

具體理賠期限根據保險公司的政策可能會有所不同，為了避免錯過理賠期間，投保人最好是在發生保險事故之后，立即聯系保險公司，按照規定程序進行理賠。

03

寫在最后

企業無論選擇哪種雇主責任險產品，一定要仔細閱讀保險合同，并向專業保險顧問或法律專家咨詢準確信息。