1 拼音

jī běn yào wù

2 注解

基本藥物是那些滿足人群衛(wèi)生保健優(yōu)先需要的藥品。對藥物的選擇考慮到了患病率、藥效證據(jù)、安全性以及相對成本效益。

在一個正常運轉(zhuǎn)的醫(yī)療衛(wèi)生體系中，基本藥物在任何時候都應(yīng)有足夠數(shù)量的可獲得性，其劑型是適當(dāng)?shù)?，其質(zhì)量是有保障的，其價格是個人和社區(qū)能夠承受的。在發(fā)展中國家，由于藥物供應(yīng)和分配系統(tǒng)不完善，衛(wèi)生設(shè)施與人員不足，衛(wèi)生投資水平低、藥物成本高等因素的干擾，藥物提供受到影響。確定滿足人群衛(wèi)生保健需要的基本藥物清單，可幫助各國確定藥物采購和分配優(yōu)先順序，從而降低衛(wèi)生系統(tǒng)成本。

3 重要事實

基本藥物是那些滿足人群衛(wèi)生保健優(yōu)先需要的藥品。

對藥物的選擇考慮到了患病率、安全性、藥效以及相對成本效益。

《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》列入了治療重點病癥的350多種藥物。

采用基于證據(jù)的透明程序，對《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》每兩年更新一次。

各國可將《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》作為指南，制定自己的基本藥物清單。

國家基本藥物清單可作為公共和私營部門采購和供應(yīng)藥物、藥費報銷方案、藥品捐贈和當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥生產(chǎn)的指導(dǎo)依據(jù)。

4 《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》的作用

《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》列有350多種藥物。其中包括基于現(xiàn)有最佳證據(jù)評價確定的諸如瘧疾、艾滋病毒/艾滋病、結(jié)核病、生殖健康以及癌癥和糖尿病等慢性病一類重點病癥的治療方法。

基本藥物清單按其國際非專利名稱或通用名稱排列，未注明生產(chǎn)廠商。基本藥物的選擇和使用專家委員會采用基于證據(jù)的透明程序，對該清單每兩年更新一次。2007年，世衛(wèi)組織制定并公布了第一份《兒童基本藥物清單》。

5 基本藥物的選擇

對《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》上所列藥物的選擇考慮到了患病率、安全性和藥效證據(jù)，以及相對成本效益。由于藥物成本隨時間而變化，在藥物符合其他規(guī)定的選擇標(biāo)準(zhǔn)的情況下，價格就不是將其從《世衛(wèi)組織標(biāo)準(zhǔn)清單》中撤除的一個理由。對同一治療組內(nèi)替代藥物進行成本效益比較。

有關(guān)“標(biāo)準(zhǔn)清單”的藥物添加、刪改或撤除申請，均提交基本藥物的選擇和使用專家委員會。專家委員會負(fù)責(zé)審查申請中提供的證據(jù)，決定是否添加或撤除某一種藥物。專家委員會還確定知識方面的差距，并就今后可能需要就解決重點衛(wèi)生問題的治療藥物開展的研究工作提出建議。如果一種藥物的公共衛(wèi)生相關(guān)性受到質(zhì)疑，并且（或者）對其安全性和藥效，以及（與適用同一病癥的其他藥物相比）相對成本效益存在關(guān)切，即可視為應(yīng)將其從《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》中撤除。

6 如何使用《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》

《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》是一種基于證據(jù)的資源，各國可將其作為指南，編制本國的國家基本藥物清單。自1977年世衛(wèi)組織制定第一份《基本藥物清單》以來，許多國家也陸續(xù)制定了自己的國家藥物清單。國家基本藥物清單可作為公共和私營部門采購和供應(yīng)藥物、藥費報銷方案、藥品捐贈和當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥生產(chǎn)的指導(dǎo)依據(jù)。

《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》被廣泛用于制定針對特定情況的國際清單，如《機構(gòu)間衛(wèi)生急救包》（2006年）和《生殖衛(wèi)生基本藥物》（2006年）。許多國際組織，如聯(lián)合國兒童基金會、聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員署和聯(lián)合國人口基金，以及非政府組織和國際非盈利供應(yīng)機構(gòu)，也采納了基本藥物概念，它們的藥物供應(yīng)以《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》為基礎(chǔ)。

《世衛(wèi)組織標(biāo)準(zhǔn)處方集》用以指導(dǎo)如何有效使用《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》所列藥物。它在結(jié)構(gòu)和章節(jié)編排上沿循了《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》的處理方法，為全球藥物政策制定者和開處方者提供了有關(guān)基本藥物的獨立信息來源。另外，針對兒童的《世衛(wèi)組織標(biāo)準(zhǔn)處方集》也已出臺。

“世衛(wèi)組織基本藥物圖書館”是以網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的一項服務(wù)，它提供有關(guān)《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》所列藥物的信息，包括有關(guān)疾病的信息以及《世衛(wèi)組織標(biāo)準(zhǔn)處方集》案文。每一種藥品均有鏈接，可獲得有關(guān)藥效和安全性的門診證據(jù)、世衛(wèi)組織或其他臨床指南，以及價格信息。

7 益處

確定一定數(shù)量的基本藥物，有助于改善藥物供應(yīng)、加強合理使用，以及降低費用。藥物的選擇對醫(yī)療質(zhì)量和治療費用影響極大，因此它也是干預(yù)措施最具成本效益的領(lǐng)域之一。遵循臨床治療準(zhǔn)則，謹(jǐn)慎選擇藥物并監(jiān)測和評估實施處方療效，可有助于改善衛(wèi)生保健質(zhì)量。

8 世衛(wèi)組織的應(yīng)對行動

過去30年里，全球已接納了《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》提出基本藥物概念，將其作為一個有力手段來促進衛(wèi)生公平。世衛(wèi)組織通過以下方式繼續(xù)開展這方面的工作：

審查藥物安全性、療效和相對的成本效益證據(jù)； 制定《世衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)清單》（2007年）； 定期修訂《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》和有關(guān)基本藥物的信息資源； 以《世衛(wèi)組織標(biāo)準(zhǔn)處方集》和《世衛(wèi)組織兒童標(biāo)準(zhǔn)處方集》的形式提供獨立的處方信息； 為采納和實施《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》和《世衛(wèi)組織標(biāo)準(zhǔn)處方集》的國家提供技術(shù)支持； 與其他國際組織，包括機構(gòu)間藥物協(xié)調(diào)小組、聯(lián)合國開發(fā)計劃署、國際紅十字會與紅新月會聯(lián)合會、無國界醫(yī)生組織、兒童基金會、難民署和人口基金合作，促進基本藥物戰(zhàn)略。