復星聯合保險公司(復星聯合保險公司理賠案例)

新冠疫情使得常態化的健康管理變成了人們的剛需,網上看病、網上購藥成為熱點,這一趨勢,讓以往隱于金象大藥房、掛號網(微醫)等互聯網醫療項目背后的大資本方——復星集團也按捺不住,為此,它不惜親自下場。
4月15日,由復星醫藥旗下復星醫療集團推出的“復星健康+” 在線醫療平臺開始上線試運營,到5月15日一個月的時間,“復星健康+”平臺的注冊用戶破百萬人,累計5萬多名醫生注冊。
在復星醫藥董事長陳啟宇的解讀中,“復星健康+”的+,除了意味著“紅十字”(健康)和“家”(家庭),也代表了“連接”,深度連接復星的生態。在“復星健康+”平臺中,可以看到,保險服務(包括復星聯合保險、復星保德信、復衡保險經紀、星恒保險代理等)、復星星選、國大藥房關愛+等醫、藥、險全產業鏈供應商的入駐。
資深互聯網醫療觀察人士、七樂康前副總裁胡藝凡向億歐大健康指出,從互聯網醫療發展的四大基礎要素——醫、患、藥、險來看,復星布局互聯網醫療基本具備先天優勢,但挑戰也在于此,“很多時候資源越多,越難整合,這需要集團的頂層設計和管理”。
胡藝凡以支架手術、器官移植來比喻互聯網+醫療的改革創新,“不管再怎么匹配,一段時間內,還是需要靠抗排斥藥物讓人體的其他器官和機能有個適應、接受的過程,在互聯網+醫療領域,這個抗排斥藥物不僅是企業決策者對互聯網思維的認識,還有下面的理解和執行力。這不是復星的劣勢,是整個業態的劣勢。”他進一步說道。
互聯網醫療常態化:從義診到復星健康+
作為國內領先的醫療健康產業集團之一,復星醫藥以藥品制造與研發為核心,覆蓋醫療器械與醫學診斷、醫療服務、醫藥分銷與零售等諸多業務。其中,在醫療服務領域,復星醫藥旗下復星醫療集團擁有4328張床位,業務覆蓋珠三角大灣區、長三角及淮海經濟區。
復星下場互聯網醫療服務的開端源自2月27日,新冠疫情爆發之初,為了緩解大量的就醫問診需求,復星醫療集團集結佛山禪城中心醫院、徐州礦務集團總醫院等10多家醫院及診所的近500位醫生進行了為期三天的在線義診。
這場義診截至到2月29日晚間,累計訪問量超過30萬,日均線上問診量較此前也激增超過20倍。鑒于此,復星醫療考慮將互聯網醫療服務平臺轉入更常態化的模式,通過持續整合成員企業資源,推動醫療數字化、信息化的改造升級。
于是,“復星健康+”成為了那個新的契機,4月15日,由復星醫療推出的“復星健康+” 在線醫療平臺開始上線試運營。
“復星健康+”目前在微信小程序中上線,依托佛山市禪城區中心醫院互聯網醫院的資質,將復星旗下近30家線下實體醫院的服務進行線上化升級,主要提供服務板塊涉及線上問診和咨詢、名醫直播、復星健康家庭管理計劃(FHMO)等幾大板塊。

根據5月15日“復星家庭日”活動上公布的數據,“復星健康+”試運營期間的注冊用戶已超90萬人,累計5萬多名醫生加入線上健康咨詢與義診行列,同時平臺從5月1日起開設的名醫直播講堂欄目,在線直播講座超過百場。
同時,“復星健康+”還上線了核酸檢測快速預約,服務覆蓋北京、上海、武漢、深圳等20個城市,提供檢測服務的機構累計已經提供了超過100萬人次的檢測服務。

對于這一產品,陳啟宇認為,與市場上其他一些在線醫療平臺相比,“復星健康+”背靠海量的線下醫療資源,包括國內競爭力排名第一的民營醫院佛山禪城醫院以及深圳恒生醫院、徐礦總醫院、上海卓爾薈等復星旗下大量實體醫療機構,遍布全國十多個省市。
不過,根據億歐大健康的實際體驗及觀察,目前“復星健康+”在線問診板塊上,醫生的接診量普遍較低,多為20個以下,且醫生回復及時性有待提升。
胡藝凡也表示,“復星健康+”像是佛山市禪城區中心醫院的互聯網醫院平臺,不是真正意義上的平臺型互聯網醫院,目前也只能提供輕問診服務,雖然也有其他醫院包括跨省的醫師在平臺上,但受限于醫師在互聯網醫院做多點執業備案的限制,只能提供輕問診服務。
“嚴格意義上,‘復星健康+’這款產品并不是真正意義上的在線診療產品。從功能和服務上既沒有體現出實體醫院互聯網醫院的服務特色,也沒有平臺型互聯網醫院的功能特征,目前提供的也只是輕問診服務,感覺還在很淺層很基礎的試水在線醫療服務階段。”其補充道。
有民營醫院運營管理人士則向億歐大健康指出,復星醫藥本身是藥企,跨界醫療服務難免有技術不足帶來的短期弊端,從目前的情況來看,復星在互聯網醫療上的布局主要以預熱為主,能否迎來飛速發展還需要契機。
復星的長線布局:家庭健康管理與開放生態
從目前各家企業的實踐來看,醫、患、藥、險是互聯網醫療發展的四個基礎要素,從這個角度來看,胡藝凡認為,復星布局互聯網醫療可以視作得天獨厚。
“從商業模式的維度,這里的‘藥’不是指藥品,而是藥企,‘患’則可衍生為用戶,當然再加上投資線下實體醫院的話,那可以說四個基礎要素復星全占齊了,這是其他平臺型互聯網醫院不可比擬的。”他具體說道。
上述民營醫院運營管理人士也指出,現階段,互聯網醫療平臺迫切需要解答的問題在于,如何讓醫療需求用戶不僅止步于線上問診,如果復星從目前的業務出發,在醫藥、服務、保險、養老等布局方面做足資源整合,也許是不錯的出路。
不過,難題也隨之而來,互聯網醫療行業還沒有出現一家模式完全跑通的企業,難有經驗可供借鑒,如何通過互聯網醫療去做資源整合,是大家很長時間內面臨的共同難題。
胡藝凡認為,要通過互聯網醫療實現資源整合,首先要先明確定位,是診療還是預防,“診療是存量,預防才是變量、增量”,目前我國人口健康狀況分布以亞健康人群、慢病人群為主,在他看來,以“醫療+保險”為基礎,建立一個系統性的健康管理生態體系是一大趨勢和方向。
從復星當前的動作來看,他們似乎也正在循著這一生態體系目標前進,其中,家庭健康管理和開放生態是其重點關注方向。
目前,在“復星健康+”的生態會場模塊,已經引入了保險服務(包括復星聯合保險、復星保德信、復衡保險經紀、星恒保險代理等)、復星星選、國大藥房關愛+等醫、藥、險全產業鏈供應商。
除此,在515復星家庭日活動上,復星對外發布了復星健康家庭管理計劃FHMO系列產品,這款產品主要針對家庭用戶,為其提供私人家庭醫生服務的健康管理計劃,涵蓋家庭醫生計劃、會員服務權益以及企業云醫務室等三大產品系列。
陳啟宇指出,FHMO中的F代表了Fosun和Family雙重含義,而復星在藥品研發、醫療器械、醫療服務、醫療保險等領域經營多年積累的全方位健康管理能力基礎上推出的FHMO,能夠為家庭用戶提供多樣化的健康相關產品選擇,并將C2M模式融合到健康管理中,逐步形成自主選擇、甚至自主設計的家庭健康管理方案。
據了解, FHMO還將從建立家庭健康檔案,線上即時問診、預約診療,到定期主動式健康管理和干預服務,為家庭客戶提供線上和線下一站式健康管理服務,幫助用戶逐步完成防病于未病的健康管理模式轉變。