中國經(jīng)濟網(wǎng)北京7月24日訊 銀保監(jiān)會網(wǎng)站昨日公布的中國銀行保險監(jiān)督管理委員會行政監(jiān)管措施決定書（〔2019〕19號）顯示，鼎和財產(chǎn)保險股份有限公司（以下簡稱“鼎和保險”）部分產(chǎn)品存在以下問題：一是備案產(chǎn)品含涉車責任，違反關(guān)于備案產(chǎn)品管理范圍的相關(guān)規(guī)定;二是險種歸屬不當；三是條款名稱命名不規(guī)范；四是部分免責內(nèi)容未作出明顯提示；五是費率調(diào)整條件不清晰、不明確；六是信息錄入不完整、不規(guī)范；七是備案表填寫不規(guī)范或與系統(tǒng)不一致；八是保險責任不清晰、不明確；九是費用補償型醫(yī)療保險未區(qū)分被保險人是否擁有社會醫(yī)療保險等不同情況。

上述問題違反了《中華人民共和國保險法》第十七條,《健康保險管理辦法》（保監(jiān)會令2006年第8號）第二十二條，《財產(chǎn)保險公司保險條款和保險費率管理辦法》（保監(jiān)會令2010年第3號）第二十六條，《關(guān)于實施有關(guān)問題的通知》（保監(jiān)發(fā)〔2010〕43號）第一條，《中國保監(jiān)會關(guān)于規(guī)范財產(chǎn)保險公司保險產(chǎn)品開發(fā)銷售有關(guān)問題的緊急通知》（保監(jiān)產(chǎn)險〔2014〕88號）第三條，《財產(chǎn)保險公司保險產(chǎn)品開發(fā)指引》（保監(jiān)發(fā)〔2016〕115號）第九條、第十條、第十一條、第三十一條及第四十五條，《財產(chǎn)保險公司產(chǎn)品費率厘定指引》（保監(jiān)發(fā)〔2017〕2號）第二十六條等規(guī)定。

依據(jù)《中華人民共和國保險法》第一百三十六條及《財產(chǎn)保險公司保險條款和保險費率管理辦法》第三十條規(guī)定，中國銀行保險監(jiān)督管理委員會決定對鼎和保險采取如下監(jiān)管措施：

一、自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起，立即停止使用問題產(chǎn)品，并在一個月內(nèi)完成問題產(chǎn)品的修改工作。

二、自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起三個月內(nèi)，禁止鼎和保險備案新的保險條款和保險費率（農(nóng)險產(chǎn)品除外）。

三、鼎和保險應(yīng)高度重視產(chǎn)品開發(fā)管理工作，嚴格按照法律法規(guī)和監(jiān)管規(guī)定開發(fā)產(chǎn)品，加強產(chǎn)品質(zhì)量管理工作，對公司產(chǎn)品開發(fā)管理方面存在的問題進行全面自查整改，自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起三個月內(nèi)向中國銀行保險監(jiān)督管理委員會報送自查整改報告和相關(guān)責任人員的處理情況。

《中華人民共和國保險法》第一百三十六條規(guī)定：保險公司使用的保險條款和保險費率違反法律、行政法規(guī)或者國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定的，由保險監(jiān)督管理機構(gòu)責令停止使用，限期修改；情節(jié)嚴重的，可以在一定期限內(nèi)禁止申報新的保險條款和保險費率。

《財產(chǎn)保險公司保險條款和保險費率管理辦法》第三十條規(guī)定：保險機構(gòu)使用的保險條款或者保險費率被發(fā)現(xiàn)違反法律、行政法規(guī)或者本辦法第二十六條規(guī)定的，由中國保監(jiān)會或者其派出機構(gòu)責令停止使用，限期修改；情節(jié)嚴重的，可以在一定期限內(nèi)禁止申報新的保險條款和保險費率。

以下為處罰原文：

中國銀行保險監(jiān)督管理委員會行政監(jiān)管措施決定書

行政監(jiān)管措施決定書〔2019〕19號

當事人:鼎和財產(chǎn)保險股份有限公司

住 所:深圳市福田區(qū)卓越皇崗世紀中心1號樓13-14樓

法定代表人：王曉錦

前期，我會組織開展了第二次財產(chǎn)保險公司備案產(chǎn)品條款費率非現(xiàn)場檢查。經(jīng)查，你公司部分產(chǎn)品存在以下問題：一是備案產(chǎn)品含涉車責任，違反關(guān)于備案產(chǎn)品管理范圍的相關(guān)規(guī)定;二是險種歸屬不當；三是條款名稱命名不規(guī)范；四是部分免責內(nèi)容未作出明顯提示；五是費率調(diào)整條件不清晰、不明確；六是信息錄入不完整、不規(guī)范；七是備案表填寫不規(guī)范或與系統(tǒng)不一致；八是保險責任不清晰、不明確；九是費用補償型醫(yī)療保險未區(qū)分被保險人是否擁有社會醫(yī)療保險等不同情況。以上事實有你公司報送的條款費率等材料為證。

上述問題違反了《中華人民共和國保險法》第十七條,《健康保險管理辦法》（保監(jiān)會令2006年第8號）第二十二條，《財產(chǎn)保險公司保險條款和保險費率管理辦法》（保監(jiān)會令2010年第3號）第二十六條，《關(guān)于實施有關(guān)問題的通知》（保監(jiān)發(fā)〔2010〕43號）第一條，《中國保監(jiān)會關(guān)于規(guī)范財產(chǎn)保險公司保險產(chǎn)品開發(fā)銷售有關(guān)問題的緊急通知》（保監(jiān)產(chǎn)險〔2014〕88號）第三條，《財產(chǎn)保險公司保險產(chǎn)品開發(fā)指引》（保監(jiān)發(fā)〔2016〕115號）第九條、第十條、第十一條、第三十一條及第四十五條，《財產(chǎn)保險公司產(chǎn)品費率厘定指引》（保監(jiān)發(fā)〔2017〕2號）第二十六條等規(guī)定。我會依法向你公司告知了采取行政監(jiān)管措施的事實、理由、依據(jù)及當事人依法享有的權(quán)利。你公司未在指定期限內(nèi)提出陳述申辯。

為加強保險產(chǎn)品監(jiān)管，保護投保人和被保險人合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國保險法》第一百三十六條及《財產(chǎn)保險公司保險條款和保險費率管理辦法》第三十條規(guī)定，我會決定對你公司采取如下監(jiān)管措施：

一、自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起，立即停止使用問題產(chǎn)品，并在一個月內(nèi)完成問題產(chǎn)品的修改工作。

二、自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起三個月內(nèi)，禁止你公司備案新的保險條款和保險費率（農(nóng)險產(chǎn)品除外）。

三、你公司應(yīng)高度重視產(chǎn)品開發(fā)管理工作，嚴格按照法律法規(guī)和監(jiān)管規(guī)定開發(fā)產(chǎn)品，加強產(chǎn)品質(zhì)量管理工作，對公司產(chǎn)品開發(fā)管理方面存在的問題進行全面自查整改，自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起三個月內(nèi)向我會報送自查整改報告和相關(guān)責任人員的處理情況。

當事人如不服上述決定，可以在收到本決定書之日起六十日內(nèi)向中國銀保監(jiān)會申請行政復(fù)議，也可以在收到本決定書之日起六個月內(nèi)向有管轄權(quán)的人民法院提出訴訟。復(fù)議、訴訟期間上述決定不停止執(zhí)行。

2019年7月15日