一、參保對象

包括以下兩種情況的未滿18周歲少年兒童：

1、經(jīng)本市教育、衛(wèi)生、民政、勞動保障部門批準(zhǔn)設(shè)立的所有托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)、初中、高中、中專、技校與職校(不含大專段)、特殊學(xué)校在冊少兒，其中非本市戶籍少兒其父母任一方應(yīng)參加本市社會保險一年以上。

2、未入學(xué)入園或在市外定居，未滿18周歲的本市戶籍少兒。

二、保障范圍

1、住院

2、大病門診

住院保障指，少兒醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用

大病：白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、器官移植(七類)

器官移植范圍包括：腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨和骨髓移植。

三、保費(fèi)：

每人每年150元，其中少兒家庭繳納75元，財政補(bǔ)助75元。

四、報銷標(biāo)準(zhǔn)：

住院起付標(biāo)準(zhǔn)：市內(nèi)一級及以下醫(yī)院300元，市內(nèi)二級醫(yī)院400元，市內(nèi)三級醫(yī)院500元，市外醫(yī)院600元。

大病門診費(fèi)用，不實(shí)行起付線制度。

參保人每次住院發(fā)生的起付線以上的基本醫(yī)療費(fèi)用，或每次大病門診發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用，在年度最高支付限額內(nèi)的，5000元以下部分，少兒醫(yī)保基金支付80%;5000-10000元部分，少兒醫(yī)保基金支付85%;10000元以上部分，少兒醫(yī)保基金支付90%。

最高支付限額：連續(xù)參保4年以上的可享受最高支付限額20萬元。

五、少兒醫(yī)保辦理指南

辦理時間：每年9月

在統(tǒng)一辦理期限(9月份)之后辦理的，除特殊原因外，需自申辦之日起度過三個月的等待期，比如12月份來辦理，那么1-3月是等待期，4月1日繳費(fèi)，從4月1日開始計算。

辦理地點(diǎn)：

1、深圳市在校學(xué)生、幼兒園孩子：由學(xué)校、幼兒園統(tǒng)一辦理參保和繳費(fèi)手續(xù);

2、深圳戶籍的未入學(xué)、入園或在市外定居的未滿18周歲少年兒童：由其父母或其他法定監(jiān)護(hù)人到市社保機(jī)構(gòu)辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)，社區(qū)居委會可以代辦參保和繳費(fèi)手續(xù)。

3、深圳戶籍低保家庭少兒由市民政局統(tǒng)一辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)，辦理參保時應(yīng)提供參保人戶口簿以及《最低生活保障救濟(jì)金領(lǐng)取證》等相關(guān)證明材料。

辦理少兒醫(yī)保需提供的資料：

1、參保少兒的出生證、戶口本、身份證、獨(dú)生子女證(或計劃生育證)、復(fù)印件(驗(yàn)原件)

2、監(jiān)護(hù)人戶口本、身份證、銀行存折復(fù)印件(驗(yàn)原件)

3、參保少兒須提供深圳市公安機(jī)關(guān)認(rèn)可的第二代身份證聯(lián)網(wǎng)相館數(shù)碼照回執(zhí)，并簽上名及少兒身份證號(0—3歲兒童不用提供)。

辦理少兒醫(yī)保特別提示：

1、新生兒(深戶)須在出生后兩個月內(nèi)辦理參保手續(xù)，方可以從出生之月起享受少兒醫(yī)保待遇，否則須有3個月等待期，即自申請后第4個月才能享受少兒醫(yī)保待遇。

2、0—3歲幼兒參保不需要提供數(shù)碼照回執(zhí)，但必須提供出生證號，并盡快提供身份證號錄入后，少兒醫(yī)療保險證才能使用。

3、沒有在規(guī)定的每年9月和新生兒出生后兩個月內(nèi)辦理參保的，需從申報參保的當(dāng)月起3個月后，從第四個月起托收少人醫(yī)保費(fèi)，托收當(dāng)月起可享受待遇(學(xué)校申請除外)

4、少兒及監(jiān)護(hù)人所提供的申報材料復(fù)印件全部使用A4紙復(fù)印件。

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