銀齡安康(安康銀齡保險)
日前,家住荔湖街羅崗村的葉姨跌傷入院,因已參加增城“銀齡安康行動”,除醫(yī)保報銷后,還能收到一筆保險公司的賠付款,減輕家里負擔(dān)。在增城,還有不少老年人像葉姨一樣獲得“銀齡安康行動”的保障。
“銀齡安康行動”又稱為老年人意外傷害保險,是增城區(qū)委、區(qū)政府聯(lián)合中國人壽保險股份有限公司增城支公司實施的關(guān)愛老年人的一項公益型綜合性保障保險,保障周期為每年4月1日至次年3月31日。記者獲悉,截至目前,增城區(qū)今年共有近15萬名老年人獲政府免費保障。同時,去年獲政府統(tǒng)保保障的老年人群體中,1071人次獲理賠,累計賠付金額達205萬元,實現(xiàn)政府“小補助”讓群眾獲得“大效益”。
覆蓋廣
全區(qū)參保老人近15萬人
自2015年以來,增城區(qū)持續(xù)推動“銀齡安康行動”發(fā)展,聚焦民生關(guān)切,提升服務(wù)水平,不斷健全老年優(yōu)待體系,提高老年人抵御意外風(fēng)險能力,加強全區(qū)老年人的養(yǎng)老保障,促進養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
目前,“銀齡安康行動”包括政府出資統(tǒng)保和自費兩種參保形式。政府統(tǒng)保即由政府出資,統(tǒng)一為增城區(qū)戶籍60周歲及以上老年人購買一份老年人意外傷害綜合保險,20元/人/年,期間如被保險人因意外導(dǎo)致身故、傷殘,最高賠付5000元;意外傷害醫(yī)療保障最高為300元;意外住院津貼為30元/天(單次限90天,全年限180天);全年最高保額為10700元。
自費即在政府統(tǒng)保的基礎(chǔ)上自費加保,由社會力量、老年人及其子女等購買,100元/人/年(每位老年人最多購買2份)。期間如被保險人因意外導(dǎo)致身故、傷殘,最高賠付15000元;意外傷害醫(yī)療保障最高為1000元;意外住院津貼為50元/天(單次限90天,全年限180天);全年最高保額為25000元。
至今,“銀齡安康行動”已成為增城保障老年人的一大品牌項目,是增城區(qū)老齡工作的一大亮點,得到上級部門的肯定和群眾的認可。日前,增城區(qū)還獲得2021年度廣州市“銀齡安康行動”推動政府統(tǒng)保和群眾自愿參保表現(xiàn)卓越單位。
今年4月份以來,全區(qū)共有近15萬名老年人獲得政府統(tǒng)保保障,比去年新增1.13萬人。此外,數(shù)據(jù)顯示,去年全區(qū)13.87萬名老年人獲得統(tǒng)保保障后,累計有2.1萬名老人自愿自費升級保障,自付費覆蓋率達14.4%;共有1071人次獲理賠保障,累計賠付金額達205萬元。
更便捷
理賠時間只需3個工作日
服務(wù)質(zhì)量和理賠效率關(guān)系到老年人的切身利益,關(guān)系到“銀齡安康行動”的社會影響力和可持續(xù)發(fā)展。2021年,增城區(qū)在全區(qū)廣泛開展掛牌駐點工作,旨在把“銀齡安康行動”打造成“群眾滿意、社會贊揚、政府放心、長者安康”的民心民意工程。
去年,中國人壽保險股份有限公司增城支公司派出服務(wù)人員到全區(qū)368個村(社區(qū))開展每周一次的駐點服務(wù)。駐點期間,工作人員及時為村居老年人提供咨詢、承保、理賠、智能手機操作指引等服務(wù),同時通過對老年人進行電話回訪、上門走訪等方式進一步普及“銀齡安康行動”,確保老年人知曉相關(guān)政策信息。
如今,參加銀齡安康行動的居民只需提供本人身份證、銀行卡、醫(yī)院發(fā)票、用藥清單、病例等資料即可線上申請賠付。保險公司收到資料并核定可賠付的情況下,賠款正常3個工作日就能到賬。
更暖心
合作社為老人付自費費用
在推進“銀齡安康行動”中,部分鎮(zhèn)街的工作成效凸顯。荔湖街羅崗村的高一、高二、高三及坳頭等4個合作社,在區(qū)統(tǒng)保的基礎(chǔ)上,由合作社出資支付老人自費部分,讓合作社60歲以上的老人獲得更高保障。
例如文中開頭提到的81歲葉姨,因跌傷右髖部到醫(yī)院住院17天治療,發(fā)票金額30992元,醫(yī)保報銷13692元,自費17300元。得知情況后,“銀齡安康行動”駐點人員上門收取資料進行理賠,經(jīng)核查,合作社已出資為合作社全體60周歲以上老人購買銀齡安康自付費200元/年保障方案,即葉姨可獲得銀齡安康統(tǒng)保及自付費兩重保障,合計賠款為4430元。
除開展賠付外,結(jié)合重陽節(jié)、敬老月等節(jié)點,區(qū)老齡辦、各村(社區(qū))還聯(lián)合“銀齡安康行動”駐點人員,對所轄村(社區(qū))的服務(wù)對象開展暖心慰問活動,為老人送上慰問與祝福,在核酸檢測、疫苗接種等防疫工作中為有困難的、行動不便的老年人提供服務(wù)。
增城區(qū)老齡辦有關(guān)負責(zé)人表示,今年,區(qū)“銀齡安康行動”總體目標(biāo)任務(wù)是確保參保率100%,其中社會個人自愿參與25%以上,掛牌駐點服務(wù)覆蓋率100%。同時,將充分發(fā)掘“銀齡安康行動”的豐富內(nèi)涵,通過駐點服務(wù)隊伍的良好服務(wù),高度重視并切實做好老齡工作,協(xié)同開展“智慧助老”“暖心敬老”“抗疫愛老”行動,大力弘揚孝親敬老傳統(tǒng)美德,真抓實干、開拓創(chuàng)新,努力推動增城區(qū)老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,讓老年人都能有一個幸福美滿的晚年生活。